目的：应用腹腔镜诊断技术，探讨继发不孕症的病因，评价腹腔镜对继发不孕症的诊断价值。方法：应用腹腔镜，对136例继发不孕症妇女的盆腔疾病和不孕的影响因素进行分析。结果：腹腔镜检查发现盆腔器质性病变134例，检查阳性率为98.5％。慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症是引起继发不孕症的第1位病因，占53.6％(73/136)，子宫内膜异位症是第2位病因，占41.2％(56/136)，慢性盆腔炎、盆腔粘连患者中90.4％有一侧或双侧输卵管梗阻：子宫内膜异位症患者中仅7.2％有输卵梗阻。慢性盆腔炎、盆腔粘连者多无急性盆腔炎病史，60.2％(44/73)没有自觉症状。结论：生殖道炎症和节育手术引起盆腔感染是继发不孕的重要原因。且以亚临床感染为主，应引起临床高度重视。应用腹腔镜技术对继发不孕症的病因诊断有重要价值，对继发不孕的盆腔疾病分出亚类，便于针对性地治疗，并可在直视下通液，动态观察输卵管通畅度和形态。
作者：唐均英；徐小蓉；姜淑芬
来源：中国内镜杂志 2001 年 7卷 3期
