目的探讨电视胸腔镜术(VATS)在自发性乳糜胸治疗中的价值.方法2003～2004年间,该院诊治自发性乳糜胸2例,应用电视胸腔镜行膈上胸导管缝扎、胸膜粘连术,术后配合胸膜腔内粘连剂进行治疗.结果1例双侧乳糜胸患者手术时间120min,术后引流19000ml,其中左侧7 200ml,引流27 d,平均270ml/d;右侧11 800ml,引流12 d,平均980ml/d.1例单纯右侧乳糜胸患者手术150min,术后引流5 800ml,引流15 d,平均400ml/d.2例患者胸内均未发现明显肿块及胸导管行程渗漏,且成功控制乳糜胸,伴乳糜性腹水者亦自行消失,术后恢复顺利,无严重并发症;分别随访2个月和7个月,均未见乳糜胸复发,并能正常工作、生活.结论电视胸腔镜下膈上胸导管缝扎、胸膜粘连术,术后配合胸膜腔内粘连剂治疗自发性乳糜胸是安全、有效的治疗方法,值得进一步探讨.
作者：翁毅敏；谷力加；冯卫能；程超；钟文昭；黄邵洪
来源：中国内镜杂志 2004 年 10卷 12期
