目的探讨输尿管镜下碎石术后双J管滞留的原因、处理方法和预防措施.方法8例输尿管镜下碎石术后双J管滞留患者中,5例膀胱镜可将双J管拔出尿道外口,行橡皮筋固定牵引、ESWL;2例双J管无法拔出尿道外口牵引固定,行输尿管镜下取管术;1例输尿管镜无法拔除,行经皮肾镜.结果5例橡皮筋固定牵引后行ESWL者均成功拔出;3例ESWL后行膀胱镜下拔管术均未成功,其中2例行输尿管镜下取管术拔出,另1例行经皮肾镜拔出.结论输尿管镜下碎石术后双J管滞留与双J管本身质量、尿路感染及尿液反流、置管时间过长、置管方法等因素有关,根据不同原因,分别可以采用牵引、ESWL、输尿管镜下取管术、经皮肾镜等方法处理.临床工作中应从重视双J管质量、预防使用抗生素、严格掌握拔管时间等方面防止双J管滞留.
作者：张利朝；胡卫列；曹启友
来源：中国内镜杂志 2005 年 11卷 8期
