目的探讨二孔法电视胸腔镜下结合OB胶治疗肺大疱破裂后气胸的可行性.方法患侧腋前线第5或第6肋间1 cm切口作观察孔,锁骨中线第2肋间1 cm切口作操作孔,伸入小号卵圆钳探查定位后,夹住并固定肺大疱下的正常肺组织,在离胸壁距离最近点用长针尖穿刺肺大疱,抽吸肺大疱内气体后,注入OB胶粘闭肺大疱,直径1 cm肺大疱注入0.5mL胶水.结果8例患者均痊愈出院,手术时间一侧平均为30 min,术中出血量一侧平均约为20 mL,术后疼痛程度均为轻度(VAS分级),随访最长时间19个月,无复发及其他并发症.结论二孔法电视胸腔镜下结合OB胶治疗肺大疱破裂后气胸具有操作简便、减少手术创伤及术后疼痛、费用低、复发低等优点,但需严格掌握适应证.
作者:张蕾;王中林;刘宁;陆一民;高克柔;张晓膺
来源:中国内镜杂志 2005 年 11卷 12期