目的 探讨经腹膜后入路腹腔镜下肾脏肿瘤的手术方法.方法 5例肾癌患者施行经腹膜后入路腹腔镜下肾癌根治术,采用全侧卧位,用4个套管针,镜下切开显露肾周筋膜背面,在肾动静脉根部分别用钛夹钳夹及丝线结扎后切断,低位切断输尿管,沿肾周筋膜外完整切除肾脏及肿瘤,清扫肾门旁、腹主动脉及下腔静脉旁淋巴结,小切口取出肾脏.结果 手术时间75～250min,平均110min;出血50～300mL,均未输血.术后恢复良好,疼痛较轻,无明显并发症.结论 后腹腔镜下肾癌根治术安全可靠,便于肾动静脉处理及淋巴结清扫,肾周筋膜外完整切除取出肾脏符合肿瘤治疗原则,可减少转移.
作者：王元林；朱建国；杨秀书；徐述雄；孙兆林；刘军
来源：中国内镜杂志 2006 年 12卷 8期
