目的 探讨Gerota筋膜内后腹腔镜的临床应用价值.方法 36例肥胖患者采用12肋下腋后线孔气囊扩张建立Gerota筋膜内后腹腔间隙,进行腹腔镜肾切除4例,肾囊肿去顶12例,肾盂输尿管上段切开取石17例,离断性肾盂成形1例,肾上腺肿瘤切除2例.结果 35例手术顺利完成,仅1例输尿管结石因术中气腹机故障改开放手术.手术时间20～160 min(平均63.1 min).术中出血量10～240 mL(平均55 mL).肾盂输尿管上段切开取石患者,6例术后少许漏尿2～6d(平均3.5 d).住院时间4～26 d.术后随访35例,2～13个月(平均5.1个月),未见严重并发症.结论 为减少脂肪组织的干扰,肥胖症患者可在Gerota筋膜内建立后腹腔间隙行腹腔镜手术,简便易行,路径直接,组织分离少,手术时间缩短.
作者：孙方浒；申鹏飞；张文刚；朱汝健；王仙友；陈湘；张显军
来源：中国内镜杂志 2006 年 12卷 10期
