目的 探讨腹腔镜与手助式腹腔镜脾切除术的方法、安全性和有效性.方法 需行脾切除术的患者26例,包括肝硬化继发性脾功能亢进13例,原发性血小板减少性紫癜6例,外伤性脾破裂4例,假性脾囊肿1例,遗传性红细胞增多症2例.脾亢患者中有8例接受手助式腹腔镜脾切除术,8例中有5例同时行贲门周围血管离断术,4例脾外伤行手助式腹腔镜脾切除术,其余14例患者均采用腹腔镜脾切除术.结果 除1例因大出血而中转开腹,余25例顺利完成手术,术中出血量约200～400 mL,平均手术时间约为2.5～4.0 h,平均术后5～9 d出院,无手术并发症.结论 腹腔镜及手助式腹腔镜脾切除术安全可行,创伤小,恢复快,值得临床推广.
作者：胡思安；周程；龚昭；阮剑
来源：中国内镜杂志 2007 年 13卷 3期
