目的 探讨急诊腹腔镜胆囊切除手术中几种复杂情况的处理.方法 回顾性分析总结该院2004~2005年操作困难的腹腔镜胆囊切除术72例.结果 手术时间30~300 min,平均50 min;出血量10~350 mL,平均30mL;引流管留置1~3 d,引流量20~300 mL,平均约100 mL;术后住院时间2~6 d;所有病例无中转开腹手术和死亡;迟发性胆漏及术后发热各1例,均保守治疗痊愈.结论 在急诊腹腔镜胆囊切除术中常见Calot三角解剖形态改变、动脉出血、胆囊管显露和胆囊完全切除困难等复杂情况.对胆道系统解剖的熟悉及娴熟的手术操作技巧是解决这些复杂情况的关键.
作者:黄知果;孙维佳;张阳德
来源:中国内镜杂志 2007 年 13卷 4期