目的 探讨结石成分和CT值对经皮肾镜超声碎石清石效率的影响.方法 分析经皮肾镜超声碎石术治疗的56例上尿路结石患者的结石CT值、结石成分与超声碎石清石术的临床资料.结果 草酸钙和磷酸钙等CT值高的结石(CT值≤1 500 HU),瑞士EMS第5代超声碎石清石系统仍可碎石清石,但碎石速度缓慢.CT值越低碎石速度越快,相反则慢,但对于少数含有草酸尿酸盐混合结石,由于结石表面结构光滑,即使CT值≤963.42 HU时,由于超声探针很难固定结石而不易被击碎,需先用气压弹道探针将结石外壳破碎再行超声碎石清石,碎石速度明显缓慢.结论 经皮肾镜超声碎石清石速度与结石CT值和结石成分关系密切.术前测定结石的CT值,可作为预测和评估超声碎石效率的参考指标之一.
作者：黄永斌；刘兆飞；黄金辉；张海涛；黄晓明；聂锐志；李家承
来源：中国内镜杂志 2015 年 21卷 1期
