目的 探讨腹腔镜引导下修补术治疗食管裂孔疝(HH)疗效及对患者生活质量的影响,为临床治疗提供依据.方法 收集2006年1月-2012年1月在该院收治的80例HH患者作为研究对象.随机分为对照组40例和观察组40例,对照组给予腹腔镜引导下修补术加Nissen胃底折叠术治疗,观察组给予腹腔镜引导下修补术加Dor胃底折叠术治疗.比较两组HH患者手术状况、抗反流效果、术后不良反应及生活质量.结果 观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间及住院时间明显短于对照组患者,均P＜0.05,差异均有统计学意义.两组患者治疗后食管下端括约肌压(LESP)均明显升高,Demeester评分均明显降低,均P＜0.05,差异均有统计学意义;但治疗后两组患者LESP和Demeester评分差异无统计学意义.观察组患者术后吞咽困难与进食后腹胀发生率明显低于对照组患者,均P ＜0.05,差异均有统计学意义.两组患者术后生活质量较治疗前明显提高,均P＜0.05,差异具有统计学意义;观察组术后生理功能状态评分与消化病生存质量指数(GLQI)总分明显高于对照组术后,均P＜0.05,均差异有统计学意义.结论 腹腔镜引导下修补术联合Dor胃底折叠术治疗食管裂孔疝具有显著疗效,并且术后不良反应较少,可显著提高患者生活质量,值得在临床上进一步研究.
作者：刁海鑫；吴文溪；邓勇
来源：中国内镜杂志 2015 年 21卷 10期
