目的 探讨可视标准通道联合可视超细通道经皮肾镜取石术(PCNL)精准穿刺治疗复杂性肾结石的临床疗效和安全性.方法 2015年6月-2016年10月,采取可视标准通道超声气压弹道碎石联合可视超细通道PCNL精准穿刺钬激光碎石对48例复杂性肾结石患者进行多通道碎石取石术.包括鹿角形结石10例,肾多发结石38例.结果 48例患者共建立110个通道.其中4例术前肾功能不全合并感染者穿刺中发现积脓且结石负荷较大,术中改行肾造瘘术加PCNL简单处理梗阻部位结石;44例完成一期手术:单通道5例,双通道24例,三通道15例;二期手术8例,新建通道12个.两期中单侧首次手术完成时间平均75(35~125)min.一期清除率79.2
作者：周可义；赵春利；杨文增；崔振宇；马涛；张彦桥
来源：中国内镜杂志 2017 年 23卷 7期
