目的 比较经尿道Peel-away鞘输尿管镜与经尿道输尿管镜治疗膀胱结石的效果.方法 将该科2013年1月-2015年12月76例膀胱结石按随机原则分为:A组(经尿道Peel-away鞘输尿管镜膀胱碎石术)45例;B组(经尿道输尿管镜膀胱碎石术)31例.结果 76例膀胱结石均获一次性碎石取石成功.碎石时间:A组(17.8±5.9)min,B组(22.7±8.3)min,差异有统计学意义(t=2.96,P=0.004);清石时间:A组(12.6±4.9)min,B组(24.5±5.3)min,差异有统计学意义(t=9.90,P=0.000);术中尿道黏膜损伤:A组(1.0±0.5)分,B组(2.1±0.4)分,差异有统计学意义(t=9.47,P=0.000);VAS评分:A组(1.9±0.6)分,B组(2.6±0.6)分,差异有统计学意义(t=4.72,P=0.000);留置导尿管时间:A组(1.0±0.2)d,B组(1.4±0.9)d,差异有统计学意义(t=2.59,P=0.012);住院费用:A组(7437.4±356.7)元,B组(7296.8±333.8)元,差异无统计学意义(t=-1.73,P=0.087).两组术中无膀胱大出血、穿孔和破裂等并发症,无中转开放手术.术后并发症:B组发生术后泌尿系感染1例,经口服抗生素治疗后痊愈;A组发生术后尿潴留1例,B组5例,差异有统计学意义(χ2=6.43,P=0.011).随访情况:失访13例,余63例随访6~12个月,两组各有1例老年男性患者因前列腺增生导致尿潴留;余患者均无再发结石,无尿道狭窄.通过统计分析

作者：郭亮；段俊锋；李东杰；谷杰；蒲安明；欧阳健；张晓波

来源：中国内镜杂志 2017 年 23卷 10期