目的 观察国产明视插管软镜对全身麻醉诱导患者经口气管插管时血流动力学和应激反应的影响.方法 60例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级择期手术患者,采用随机数字表法分为国产明视插管软镜组(V组)和Macintosh直接喉镜组(M组),每组30例.分别应用国产明视插管软镜(V组)和Macintosh直接喉镜(M组)施行经口气管插管.观察记录两组患者声门暴露时间和气管插管时间,记录两组麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后(T2)、声门暴露时(T3)、气管插管后1 min(T4)、3 min(T5)、5 min(T6)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和Narcotrend指数(NI),在T1、T4、T6时采集患者静脉血检测肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血浆皮质醇(CORT)的浓度.结果 两组患者声门暴露时间和气管插管时间比较差异无统计学意义(P>0.05).与T1时比较,T2时两组患者SBP、DBP均明显降低(P<0.05),HR无明显变化(P>0.05).与T2时比较,V组T3时SBP、DBP、HR均无明显变化(P>0.05),T4~T6时SBP、DBP和HR明显升高(P<0.05),M组T3~T6时SBP、DBP和HR明显升高(P<0.05),且明显高于V组(P<0.05).与T1时比较,T4时两组患者血浆E、NE、CORT浓度明显升高(P<0.05);T4、T6时M组血浆E、NE、CORT浓度明显高于V组(P<0.05).各时间点两组间NI比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与Mac
作者:卢增停;颜贵积;何绮桃;涂泽华;胡浩翔;叶茜琳
来源:中国内镜杂志 2018 年 24卷 9期