目的 应用微探头超声内镜(EUS)对肝硬化患者食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗的预后评估.方法 选择2015年8月-2017年8月于天津市第二人民医院住院治疗的肝硬化患者64例,均进行EVL根治术治疗.EVL根治术后,患者每半年复查胃镜及EUS,随访1年,胃镜观察有无食管静脉复发.EUS观察食管黏膜下静脉曲张及侧枝静脉的最大直径,记录其曲张程度.结果 ①EVL根治术后1年内,死亡2例,其余62例均完成随访.其中,复发30例,复发率48.4％(30/62);再次出现食管静脉曲张破裂出血患者4例,出血率6.5％(4/62);②与治疗前相比,EVL根治术后食管黏膜下静脉曲张中/重度例数、食管旁静脉曲张及周围静脉曲张重度例数,差异无统计学意义(P>0.05);③EVL根治术后,与食管静脉曲张未复发组相比,复发组食管黏膜下静脉曲张中/重度例数明显增多,食管旁静脉曲张及周围静脉曲张重度例数明显增多,差异有统计学意义(P=0.000).结论 应用微探头EUS随访EVL根治术患者,观察食管黏膜下静脉曲张及食管侧枝静脉的程度,对EVL术后食管静脉曲张复发有一定的预测价值.
作者：王春妍；文君；胡东胜；张国梁；门昌君；张彦；赵黎莉；陆伟；李嘉
来源：中国内镜杂志 2019 年 25卷 4期
