目的 探索3 cm以内肾结石微创治疗方案的选择方式.方法 回顾性分析该院2016年5月-2018年5月符合纳入标准的70例肾结石患者的临床资料,接受经皮肾镜取石术(PCNL)的患者34例,接受输尿管软镜碎石术(FURL)的患者36例.通过比较接受两种微创手术方式患者的手术时间、术后住院时间、手术出血率、结石清除率和术后C-反应蛋白(CRP)升高率等观察指标的差异,评价两种手术方式治疗肾结石的部分临床疗效.结果 两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的手术时间、结石清除率和术后发热率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);PCNL组术后住院时间(9.06±2.35)d长于FURL组术后住院时间(3.94±1.26)d,PCNL组术后出血率及术后CRP升高率均高于FURL组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 两种针对3 cm以内肾结石的微创治疗方案,PCNL具有创伤小、疗效确切等优点,但治疗过程中会伴有较高的术中和术后出血、术后感染等风险;FURL治疗肾结石的特点是几乎接近无创,具有出血少,疗效确切、术后感染率低和术后患者恢复快等诸多优点.在两种手术方式均可作为备选方案的情况下,FURL治疗3 cm以内肾结石更具有优势,值得推荐.
作者：焦志敏；王诚悦；周洋；陈兵海
来源：中国内镜杂志 2019 年 25卷 9期
