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目的 探讨口袋法内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期结直肠癌及其癌前病变的临床疗效.方法 收集2017年4月-2018年12月该院消化内科收治的23例早期结直肠癌及其癌前病变患者,通过口袋法ESD术治疗,记录临床相关数据,进行回顾性分析.结果 切下的23例病变最长径1.8~4.5 cm;手术时间为25.0~140.0 min;无术中明显出血及迟发性出血病例;无术中和迟发性穿孔病例;整块切除率为100.0%;术后病理显示,腺瘤伴低级别上皮内瘤变14例,腺瘤伴高级别上皮内瘤变6例,腺瘤伴黏膜内癌2例,水平及垂直切缘均阴性,完全切除率95.7%(22/23),而1例术后病理示腺瘤伴高级别上皮内瘤变,局灶癌变伴黏膜下浸润,垂直切缘阳性,追加外科手术;随访时所有患者未见局部复发和远处转移,治愈性切除率为95.7%.结论 口袋法ESD术治疗早期结直肠癌及其癌前病变安全且有效.

作者:沈波;王庆华;张林英;陈芳;梅娟;陈金珍;周静

来源:中国内镜杂志 2020 年 26卷 1期

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作者:
沈波;王庆华;张林英;陈芳;梅娟;陈金珍;周静
来源:
中国内镜杂志 2020 年 26卷 1期
标签:
早期结直肠癌 口袋法 内镜黏膜下剥离术 手术操作时间 整块切除
目的 探讨口袋法内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期结直肠癌及其癌前病变的临床疗效.方法 收集2017年4月-2018年12月该院消化内科收治的23例早期结直肠癌及其癌前病变患者,通过口袋法ESD术治疗,记录临床相关数据,进行回顾性分析.结果 切下的23例病变最长径1.8~4.5 cm;手术时间为25.0~140.0 min;无术中明显出血及迟发性出血病例;无术中和迟发性穿孔病例;整块切除率为100.0%;术后病理显示,腺瘤伴低级别上皮内瘤变14例,腺瘤伴高级别上皮内瘤变6例,腺瘤伴黏膜内癌2例,水平及垂直切缘均阴性,完全切除率95.7%(22/23),而1例术后病理示腺瘤伴高级别上皮内瘤变,局灶癌变伴黏膜下浸润,垂直切缘阳性,追加外科手术;随访时所有患者未见局部复发和远处转移,治愈性切除率为95.7%.结论 口袋法ESD术治疗早期结直肠癌及其癌前病变安全且有效.