目的 探讨超声微探头联合内镜下多环黏膜套扎切除术(EMBM)治疗食管黏膜下肿瘤(SMTs)的可行性、安全性、有效性和经济性.方法 选择2013年1月-2019年6月103例在安徽医科大学第二附属医院门诊行超声微探头检查、证实起源于黏膜层及黏膜下层且直径小于2 cm的食管黏膜下隆起患者,均入院行EMBM治疗,回顾性分析该类患者的临床资料和手术资料,观察记录手术时间、手术并发症和整块切除率,随访术后有无复发或转移,总结EMBM的治疗效果.结果 103例患者均顺利完成内镜下治疗,98例(95.15％)成功予以EMBM切除,3例(2.91％)行结扎术未予以电切,2例(1.94％)术中改为内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER).整块切除95例(92.23％).平均手术时间(30.2±10.7)min.2例切除术后创面渗血明显,予以氩离子束凝固术(APC)和电热活检钳成功止血.无穿孔、迟发性出血和操作相关死亡病例发生.术后病理与术前超声微探头诊断具有良好的一致性(P<0.01).术后平均住院时间为(5.0±2.1)d.随访期间,无1例出现复发.结论 EMBM对浅层的食管小SMTs具有较高的整块切除率,无严重并发症,超声微探头联合EMBM治疗食管小SMTs是安全有效且经济可行的方法.
作者：詹翔；周玉保；张道权；金树
来源：中国内镜杂志 2020 年 26卷 9期
