目的 探讨脑电双频指数(BIS)监测应用于儿童重症监护病房(PICU)患儿行电子支气管镜术的临床价值.方法 选取河南省儿童医院PICU收治的患有呼吸系统疾病的患儿107例,均符合行电子支气管镜术指征,随机分为对照组(51例)和观察组(56例).两组患儿在行电子支气管镜术的过程中,均给予心电监护、舒芬太尼联合丙泊酚镇痛镇静.对照组以临床经验判断麻醉深浅程度指导用药;观察组持续行BIS监测,根据BIS监测数值判断麻醉深浅程度并指导用药.记录两组患儿术前、术中及操作结束后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2),比较两组患儿术后苏醒时间及呛咳呕吐等不良反应发生率的情况.结果 观察组在T1、T2时间点SpO2明显高于对照组(P<0.05),术后苏醒时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组因低氧血症导致的操作中断、引起二次进镜操作的发生率明显低于对照组(P<0.05),在丙泊酚药物用量上,观察组也少于对照组(P<0.05).结论 在危重症患儿行电子支气管镜术中,BIS监测能够有效监测患儿的麻醉深浅程度,降低不良反应发生率,保障患儿能够安全顺利地完成电子支气管镜术.
作者：郭洁；马洁；金志鹏
来源：中国内镜杂志 2021 年 27卷 6期
