目的 探究脊柱内镜辅助斜外侧椎间融合术(OLIF)与经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎不稳伴腰椎间盘突出症的疗效.方法 选取2017年9月-2019年8月该院诊治的腰椎不稳伴腰椎间盘突出症的患者87例,根据不同手术方式分为OLIF组与TLIF组,OLIF组44例,TLIF组43例.OLIF组患者选用脊柱内镜辅助OLIF方式进行手术,TLIF组患者选用脊柱内镜辅助TLIF方式进行手术.比较两组患者术前、术后和末次随访的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、影像学参数(腰椎矢状位Cobb角、腰椎冠状位Cobb角以及顶椎中心偏移距离),比较两组患者初次下床行走时间、住院时间、融合率、塌陷率和并发症发生率,评估两组患者治疗效果.结果 时间上,术前、术后和末次随访时VAS和ODI比较,差异均有统计学意义(P<0.05).组别上,术前、术后和末次随访时OLIF组与TLIF组VAS和ODI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);OLIF组和TLIF组腰椎矢状位Cobb角大于手术前,腰椎冠状位Cobb角以及顶椎中心偏移距离小于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),且OLIF组3种影像学参数恢复情况均优于TLIF组,差异有统计学意义(P<0.05);OLIF组术后首次下床时间和住院时间明显短于TLIF组,差异有统计学意义(P<0.05);OLIF组与TLIF组椎间融合器融合率比较,差异无统计学意义(
作者:何彪;李世伟;谢永波;张兵;郑科;徐阳;杨果
来源:中国内镜杂志 2023 年 29卷 1期