目的 对伴有慢性化脓性中耳炎的延迟开放型咽鼓管功能障碍(ETD)患者,在实施中耳乳突手术的基础上联合行耳内镜下咽鼓管鼓室口球囊扩张术,以探讨耳内镜下治疗的有效性.方法 选取2016年2月-2021年2月来该院就诊的伴有慢性化脓性中耳炎的延迟开放型ETD患者50例,按随机分配原则分为观察组和对照组,各25例.观察组采用中耳乳突手术联合耳内镜下咽鼓管鼓室口球囊扩张术,对照组采用中耳乳突手术联合鼻内镜下咽鼓管咽口球囊扩张术.比较两组患者术前及术后1年咽鼓管功能障碍评分(ETDQ-7)及术后复发率.结果 两组患者组内术前与术后1年ETDQ-7评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后乳突腔引流通畅,未出现脓性渗出液.观察组术后1年复发率明显低于对照组,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对伴有慢性化脓性中耳炎的延迟开放型ETD患者,在实施中耳乳突手术的基础上,行耳内镜下咽鼓管鼓室口球囊扩张术,较行鼻内镜下咽鼓管咽口球囊扩张术更加安全,且术后复发率低,效果更好.故在可能的情况下,对伴有慢性化脓性中耳炎的延迟开放型ETD患者行中耳乳突手术联合耳内镜下咽鼓管鼓室口球囊扩张术,临床效果好,值得推广应用.
作者：李谊；胡浩磊；邢培梅
来源：中国内镜杂志 2023 年 29卷 2期
