目的探讨经直肠超声引导下经会阴125I粒子永久植入治疗前列腺癌的疗效和并发症.方法本组前列腺癌患者5例.年龄61～83岁,平均70.4岁.临床分期T2bNoMo者2例,T3aN0M0者3例.Gleason评分6分者2例,7分者1例,8分者2例.术前前列腺特异性抗原(PSA)4.5～17.5ng/ml.T3a期患者植入治疗前先行内分泌治疗.术前制定治疗计划,经直肠超声引导下经会阴125I粒子永久植入操作.术后观察PSA水平变化,连续3次PSA升高即为生化复发,观察术后尿路和直肠并发症发生情况.结果 5例患者均术后恢复顺利.术后随访18个月,PSA均明显下降,PSA为0.1ng/ml者3例,0.01ng/m1者1例,0.04ng/ml者1例.5例患者术后均出现不同程度的尿路刺激症状,但6个月后逐渐好转.4例术后出现排便次数增多,术后3个月均好转.未发现尿失禁、直肠溃疡等并发症.结论经直肠超声引导下经会阴125I粒子永久植入治疗前列腺癌的疗效确切,创伤较小.
作者：山刚志；虞巍；申文江；金杰
来源：中国男科学杂志 2006 年 20卷 2期
