目的 探讨体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)中男方精液参数对出生结局的影响.方法 回顾分析1374例因女方输卵管因素不孕行IVF-ET助孕的出生结局,分为活产组、流产组及未着床组,比较各组间年龄、体重指数及取卵当日男方精液参数的差异.将所有研究对象根据前向运动精子(PR)比例由高至低分为五组,比较各组间活产率、流产率、孕周、出生体重及二胎出生体重.采用二元Logistic回归进行是否获得活产的多因素分析,比较各精液参数对出生结局的预测价,P＜ 0.05被认为差异存在统计学意义.结果 活产组精子浓度高于未着床组(P＜0.05)、PR比例显著高于流产组及未着床组(P＜0.01).随着PR比例增高、活产率显著增高(P＜0.01).相较PR≥ 50％组,PR≤25％组孕周数更短(P＜0.05)、PR在40％以下各组二胎出生体重更低(P＜0.05).二元Logistic回归分析显示PR比例是能否获得活产婴儿的独立危险因素(P＜0.01).结论 取卵当日男方精子活力是影响IVF-ET出生结局的重要因素,PR精子比例越高、活产率相对越高.
作者：朱宏；杨岳洲；余敏；彭献东；陈颖；汤晓峰；江峰
来源：中国男科学杂志 2021 年 35卷 2期
