目的 探究非梗阻性无精子症(NOA)患者行TESA手术结局的预测模型.方法 我们对2021年1月到12月在北京大学第三医院男科门诊就诊的患者进行了回顾性调查.一共有166例患者的临床资料纳入研究.他们都接受TESA手术治疗,其中取精阳性组(38例),阴性组(128例).比较各组之间的精液参数以及生殖激素水平的差异,采用二元逻辑回归分析探究NOA患者行TESA手术结局的预测模型,并且采用ROC曲线评估TESA预测模型的准确性.结果 在TESA结局分组中,阳性组的血清FSH、LH和INHB水平要高于阴性组(P＜0.05),血清T和AMH水平要低于阴性组(P＜0.05).通过对年龄,睾丸体积,以及生殖激素进行二元逻辑回归分析,发现只有AMH和T与TESA的阳性结果相关,AMH具有正相关性(OR=1.143,95％CI:1.027～1.271,P=0.014),T具有负相关性(OR=0.009,95％CI:0.990～1.192,P=0.011).其余参数无显著相关性.ROC曲线验证模型的准确度,曲线下面积0.868,约登指数0.655,敏感度84.2％,特异度81.25％,cutoff值0.27.结论 NOA患者中,血清AMH和T对TSEA阳性结局具有一定预测作用.
作者：翁嘉明；刘德风；邓琛耀；赵连明；林浩成；毛加明；张哲；杨宇卓；张海涛；姜辉；徐慧玉；洪锴
来源：中国男科学杂志 2023 年 37卷 3期
