目的探讨双排螺旋CT脑灌注成像技术在超早期脑梗死诊断中的意义.方法对18例短暂性脑缺血发作患者行头部CT平扫,选择基底核区或感兴趣区行CT脑灌注成像,获取脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和对比剂平均通过时间(MTT)图;出院时复查CT,与入院时CT片比较.对同一例患者脑灌注后资料作统计学分析.结果患者发病90min后,CT脑灌注即可显示出病灶区域血流灌注异常,与对侧相比CBF、CBV下降,MTT延长.对于CT平扫未见病灶的患者,可预示有无梗死灶的存在、位置及范围;对于已有梗死灶的患者可预示病灶的发展趋势.12例CT脑灌注异常的同一例患者,左、右两侧半球脑实质内CBF、CBV及MTT差异均具有显著意义(P＜0.05～0.01),6例无CT脑灌注异常者,差异无显著意义(P＞0.05～0.01).结论CT脑灌注成像技术可超早期预示脑梗死病灶及其发展趋势,有重要的临床应用价值.统计学分析可作为诊断脑血流灌注异常的一种补充.
作者：李清水；袁国奇；刘海明
来源：中国脑血管病杂志 2005 年 2卷 3期
