目的 探讨脑小血管病变(SVD)与轻度认知功能障碍(MCI)的关系.方法 收集临床SVD相关的MCI(SVD-MCI)患者66例和认知功能正常的老年人57例作为对照组.根据视觉评分,评估白质病变(WML)和内侧颞叶萎缩(MTA)病变的程度,并记录大脑不同部位腔隙性梗死(LI)的数目,应用多元Logistic回归分析LI、WML和MTA与SVD-MCI之间的相关性.结果 ① 与对照组相比,SVD-MCI组患者患高血压比例和血中TC含量明显升高(P<0.05);吸烟、患糖尿病的比例和血中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇含量有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05);②与对照组相比,SVD-MCI组患者丘脑、侧脑室周围白质和皮质下白质LI的数目明显增加(P<0.05);SVD-MCI组患者侧脑室周围和皮质下WML以及双侧MTA评分分值也显著增加(P<0.05);③ 控制了年龄和多种血管危险因素的影响之后,多元Logistic回归分析显示,丘脑LI、侧脑室旁WML和左侧MTA与SVD-MCI相关.结论 丘脑LI、侧脑室旁WML和左侧MTA可能是SVD-MCI的独立危险因素,积极预防和治疗SVD,也许可降低MCI的发生率.
作者：李华；赵文新；任苏虹；孙芳；段立晖；陈念东；周国庆
来源：中国脑血管病杂志 2009 年 6卷 2期
