目的 通过Meta分析,比较CT血管成像(CTA)与MR血管成像(MRA)对颅内动脉瘤的诊断价值. 方法 检索维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、数字化期刊数据库、PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Library,按照纳入标准筛选关于CTA和MRA对颅内动脉瘤诊断的研究,检索时间均由建库至2012年4月.采用Metadisc 1.4软件对数据进行分析,计算诊断的敏感度、特异度、比值比(OR)及95％ CI,异质性采用I2检验分析,绘制出汇总受试者工作特征曲线(SROC),并计算曲线下面积. 结果 共纳入6篇符合标准的文章(均为前瞻性研究),合计370例患者.Meta分析结果示,CTA对颅内动脉瘤诊断的敏感度为0.91(95％ CI:0.87 ～0.94),特异度为0.92(95％ CI:0.86～0.96),OR为78.29(95％ CI:28.27 ～216.77),SROC曲线下面积为0.9593.MRA诊断的敏感度为0.85 (95％ CI:0.80 ～0.89),特异度为0.92(95％ CI:0.86 ～0.96),OR为41.94(95％ CI:18.50 ～95.09),SROC曲线下面积为0.9304. 结论 CTA对于颅内动脉瘤的诊断价值高于MRA.但仍需大样本的研究进一步加以证实.
作者：张沥；王寅中；雷军强
来源：中国脑血管病杂志 2012 年 09卷 9期
