目的：探讨颈内动脉狭窄对患者认知功能的影响及颈内动脉支架置入对认知功能的改善作用。方法回顾性分析兰州军区兰州总医院神经内科2007年5月—2013年6月经全脑血管造影诊断的无症状性颈内动脉C1段狭窄患者92例的资料，其中中度狭窄49例和重度狭窄43例（支架置入31例），评估纳入患者的蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分以及支架置入后3个月MoCA评分的改善情况。结果（1）重度狭窄组MoCA评分低于中度狭窄组[（22．6±2．9）分比（27．4±2．3）分，P＜0.01]，MoCA评分＜26分的患者占83．7％（36／43），明显高于中度狭窄组的22.4％（11／49），两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。（2）在重度狭窄组中，术前MoCA评分支架治疗组[（22.9±3.0）分]与未置入支架组[（21.9±2.4）分]比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；支架置入术后3个月支架治疗组MoCA评分[（25.4±2.7）分]明显高于未行支架治疗组[（22.2±2.8）分]，差异有统计学意义（P＜0.01）；支架置入治疗后MoCA评分＜26分者的比例（48.4％，15／31）明显低于未置入支架者（83.3％，10／12，P＝0.037）。结论颈内动脉重度狭窄可造成认知功能减退，颈内动脉支架置入术有利于颈动脉重度狭窄患者的认知功
作者：石向群；张志强；张亮；罗红波；张晓燕；张国祯；曹丽；汪泳
来源：中国脑血管病杂志 2014 年 12期
