目的 研究侧支循环对单侧大脑中动脉(MCA)重度狭窄或闭塞患者梗死病灶类型及脑灌注状态的影响. 方法回顾性连续纳入2013年1月至2018年6月于解放军中部战区总医院神经内科住院并经头部320排CT血管成像检查诊断单侧MCA重度狭窄或闭塞患者144例,并依据侧支循环情况分为侧支良好组(67例)及侧支减少组(77例),对比分析两组间梗死病灶类型[穿支动脉梗死(PAI)、皮质支动脉梗死(PI)、大面积梗死(LTI)、分水岭梗死[BZI,包括皮质型BZI(CBZI)、皮质下型BZI (IBZI)及混合型BZI(MT,CBZI合并IBZI)]及脑灌注参数[达峰时间(TTP)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、脑血流量(CBF)以及患健比(患侧/健侧,包括rCBV、rCBF、rTTP、rMTT)].应用SPSS 22.0统计学软件进行数据的分析处理. 结果 (1)144例单侧MCA重度狭窄或闭塞患者中,不同梗死类型发生情况如下:PAI 18例,PI 11例,LTI 18例,CBZI13例,IBZI 32例,MT 13例,MI 17例,无梗死灶22例(其中短暂性脑缺血发作14例).侧支良好组中无梗死灶患者比例最高(16例,23.9％),LTI比例最低(4例,6.0％);侧支减少组中IBZI发生比例最高(26例,33.8％),PI比例最低(4例,5.2％),两组间不同梗死病灶类型分布差异有统计学意义(P＜0.01).(2)不同侧支循环患者健侧与患侧各脑灌注参数对比结果显示,侧支良

作者：张铭思；黎红华；骆文静；崔敏；林琅；武强

来源：中国脑血管病杂志 2019 年 16卷 1期