目的 分析青年及中老年脑出血患者血肿扩大的相关危险因素.方法 回顾性连续纳入2016年5月至2018年8月北京协和医院脑小血管病队列中的数据共502例自发性脑出血患者.比较青年(76例,≤50岁)及中老年(426例,>50岁)脑出血患者血肿扩大与无扩大患者在性别、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、首次血压、脑血管病危险因素及影像学等特征,并通过多因素Logisitc回归分析研究青年脑出血血肿扩大的相关危险因素.结果 中老年与青年脑出血患者血肿扩大比例差异无统计学意义[34.7％(148/426)比27.6％(21/76),P=0.227].发生血肿扩大的青年患者中,男性比例显著高于无扩大者[(95.2％(20/21)比61.8％(34/55),P=0.004)],且吸烟患者均为男性.在青年及中老年患者中,发生血肿扩大的患者入院时NIHSS评分[青年:13(5,17)分比7(4,12)分,P<0.05;中老年:13(8,17)分比6(3,11)分,P<0.05]、入院时收缩压[青年:190(170,204)mmHg比160(140,190)mmHg,P<0.05;中老年:180(164,200)mmHg比160(143,178)mmHg,P<0.05]、血肿体积[青年:11.3(5.7,24.6)ml比5.7(1.5,14.7)ml,P<0.05;中老年:11.8(6.3,22.6)ml比4.7(1.6,11.3)ml,P<0.05]均显著高于未发生血肿扩大患者,入院时GCS评分[青年:12(9,15)分比15(13,15)分

作者：蔡宾；张梅；彭琳；彭斌

来源：中国脑血管病杂志 2019 年 16卷 10期