目的 了解麻风联合化疗时麻风反应的发生情况,评价糖皮质激素对麻风反应的治疗效果.方法 对本市1986 - 2005年采用联合化疗方案治疗后达到临床治愈的新发及复发麻风病人的临床资料进行回顾性分析.结果 63例进行联合化疗的麻风患者,有37例曾经发生72例次麻风反应,23例发生Ⅰ型麻风反应34例次,15例发生Ⅱ型麻风反应31例次,7例发生混合型麻风反应7例次；且73.53％麻风反应发生在联合化疗1年内,Ⅱ型麻风反应均出现在联合化疗1年后,但是混合型麻风反应出现时间不一.麻风反应以皮肤和周围神经症状为主要表现,其中Ⅰ型、Ⅱ型和混合型麻风反应发生时有皮肤症状者分别占64.71％,100％和100％,有神经受累者分别占100％,61.29％和42.86％.治愈24例次,显效19例次,好转21例次,无效0例次,恶化8例次,有效率为59.72％.糖皮质激素治疗后25例次(34.72％)出现胃部不适,16例次出现满月脸多血质,7例次出现骨质疏松症样疼痛,但是均未影响治疗.结论 麻风联合化疗患者麻风反应高发,神经受累相对较多,激素治疗麻风反应有一定的效果,但治疗方案仍有改进的空间.
作者：张壤之；李红星；王景权；严良斌
来源：中国皮肤性病学杂志 2012 年 26卷 1期
