目的探讨成人门静脉海绵状变性(PVCT)的诊断和治疗.方法对15例成人PVCT的临床资料进行回顾性分析.结果所有病人术前均经B超或多普勒超声检查提示肝脏正常及PVCT,并经经皮脾穿刺门静脉造影或选择性肠系膜上动脉造影确诊.9例行脾动脉结扎、冠状静脉结扎、肠系膜上静脉与下腔静脉C型架桥术(肠腔C型架桥);1例行脾动脉结扎、脾肾静脉C型架桥术;5例已行脾切除加断流术后再出血者,4例行肠腔C型架桥术,1例因静脉曲张和出血部位在空肠而行空肠节段切除术.随访3～18个月,食管胃底曲张静脉减轻或消失,无再出血和肝性脑病发生.结论多普勒超声和经皮脾穿刺门静脉造影是诊断本病的理想方法,门体分流术加门奇断流术是治疗本病的最佳选择.
作者：马秀现；冯留顺；许培钦
来源：中国普通外科杂志 2000 年 9卷 3期
