目的 探讨影响胆管癌预后的因素。方法 回顾性分析文献报道胆管癌的临床资料。结果与结论 上段胆管癌预后最差，中段次之，下段较好。分化程度高，预后好，反之，预后差。合并转移者生存期比未转移者短。二倍体组的预后比高倍体组好。增殖细胞核抗原(PCNA)高增殖组生存期显著低于PCNA低增殖组。上皮膜抗原(EMA)、细胞内角蛋白(CK)阴性胆管癌预后不良。Ⅳ型胶原酶活性与肿瘤转移能力呈平行关系。nm23与肿瘤的侵袭性、淋巴转移潜能及预后有关。根治性切除术疗效最好，姑息性切除术次之，胆肠吻合内引流或外引流效果差。局部放疗效果有限。化疗对生存期无影响。早期诊断，争取胆管癌根治或扩大根治术；综合治疗等有望改善预后。
作者：邹衍泰；李朝龙
来源：中国普通外科杂志 2001 年 10卷 1期
