目的探讨肝癌患者脾脏T细胞亚群免疫状态.方法采用流式细胞技术(FCM)检测31例肝癌患者外周及脾静脉血T细胞亚群CD4+,CD8+,CD4+/CD8+(以下简称CD4,CD8,CD4/CD8)的变化,并以13例肝硬化患者作为对照组.结果 6例Ⅰ期肝癌患者脾静脉血CD4高于肝硬化组,外周血CD8低于肝硬化组(P＜0.05),外周及脾静脉血CD4/CD8高于肝硬化组(P＜0.01).12例Ⅱ期、13例Ⅲ期肝癌患者外周及脾静脉血CD4,CD4/CD8低于肝硬化组,CD8高于肝硬化组(P＜0.01或P＜0.05),且脾静脉血CD4,CD4/CD8低于外周血,CD8高于外周血(P＜0.05).结论早期肝癌患者,T细胞亚群处于良好抗肿瘤免疫状态,脾脏在维持机体T细胞亚群平衡中起重要作用.随肿瘤进展,机体免疫功能逐渐受损;中晚期肝癌患者T细胞亚群紊乱,机体处于免疫抑制状态,尤其以脾脏T细胞亚群紊乱更为明显,出现了负性抗肿瘤免疫作用,加重了机体免疫抑制.
作者：曹志新；陈孝平；吴在德
来源：中国普通外科杂志 2002 年 11卷 6期
