目的观察5-氟尿嘧啶(5-FU)对急性胰腺炎(AP)时的致炎细胞因子和抗炎细胞因子的调节作用,探讨5-FU治疗AP的作用机理.方法将健康雄性SD大鼠随机分成假手术组(n=6)和AP模型组(n=24)及5-FU治疗组(n=24).其中,AP模型组和5-FU治疗组分别再分为成模后或治疗后2,6和24h 3个观察亚组.分别抽取假手术组、AP组各亚组和5-FU组各亚组大鼠静脉血,检测TNF-α,IL-1,IL-6,IL-10和TGF-β的水平.检测假手术组、AP组24h亚组和5-FU组24h亚组大鼠血淀粉酶和白细胞.抽血后处死各组大鼠,称胰腺湿重.结果 AP组大鼠血中致炎细胞因子(TNF-α,IL-1,IL-6)和抗炎细胞因子(IL-10,TGF-β)均显著增高;5-FU治疗后,所有检测细胞因子均下降,其中TNF-α,IL-1,IL-6在2,6h亚组下降明显(P<0.05),IL-10和TGF-β在治疗后6,24h亚组下降明显(P<0.05).假手术组,AP组24h亚组和5-FU组24h亚组大鼠胰腺湿重分别为(0.53±0.09)g,(1.53±0.13)g和(0.88±0.13)g;血淀粉酶分别为(374.2±92.84)U/L,(1817.25±459.35)U/L和(797.4±225.9)U/L.5-FU治疗后,胰腺湿重和血淀粉酶均较AP组明显下降(均P<0.05). 结论 5-FU可同时抑制AP时血中过高的致炎细胞因子和抗炎细胞因子,从而可能通过免疫调节的方式缓解AP的病理生理异常,达到治疗AP的目的.

作者：冯新富；芦灵军；陈晓理

来源：中国普通外科杂志 2003 年 12卷 10期