回顾性分析3例腹腔镜胆囊切除术术中意外发现胆囊癌患者的临床特征、病理分期、手术及术后处理措施.常规腹腔镜胆囊切除术、取出胆囊并切开后怀疑胆囊癌者3例,继续腹腔镜下补做胆囊床、胆囊三角区系膜及淋巴结清除.术后病理检查2例为高分化腺癌,1例为中低分化腺癌伴淋巴结转移.术后2例行腹腔动脉灌注化疗.随访11个月至6年半,无切口种植、腹腔及远处转移.提示对腹腔镜下切除的胆囊怀疑为胆囊癌者应补行或预防性胆囊床、胆囊三角区系膜及淋巴结的清除.对病理检查有淋巴结转移者应行根治性淋巴结清扫.
作者:詹世林;蒲淼水;陈建雄;汪邵平;霍枫
来源:中国普通外科杂志 2004 年 13卷 7期