目的 探讨不同剂量胰升血糖素样肽-1(GLP-1)对大鼠肝切除手术后早期糖代谢紊乱的影响.方法 方法通过大鼠肝切除术观察手术后1 d葡萄糖耐量的改变与GLP-1,胰岛素(I)和胰升血糖素(G)的关系,以及静脉输注不同剂量GLP-1的影响.结果 大鼠肝切除术后第1天静脉葡萄糖耐量实验的峰值血糖及30 min血糖均明显高于正常对照组(均P<0.01),且曲线下面积(AUC 0-30)也明显高于正常对照组P<0.01);GLP-1低剂量组术后1 d峰值血糖与肝切除手术组间的差异无显著性(P>0.05);GLP-1高剂量组术后1 d峰值血精明显低于肝除手术组和GLP-1低剂量组(P<0.05和P<0.01),30 min血糖明显低于肝切除手术组(P<0.01),AUC 0-30明显低于肝切除手术组和GLP-1剂量组(均为P<0.01).肝切除手术组术后1 d胰岛素明显下降,胰升血糖素明显升高(P<0.05),致I/G值下降.GLP-1低剂量组术后1 d胰素明显低于高剂量组(P<0.05),胰升血糖素则明显升高(P<0.05),致I/G值明显低于高剂量组(P<0.01).结论 大鼠肝切除术后早期GLP-的促进胰岛素分泌和抑制胰升血糖素释放的作用减弱,增加剂量后仍可增强其效应,进一步改善机体对葡萄糖的利用.
作者：贾乾斌；刘自明；彭兵；李双庆；吴言涛
来源：中国普通外科杂志 2008 年 17卷 9期
