目的 分析国内胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的诊疗现状及影响预后的因素.方法 回顾性分析收治的8例SPTP和国内报道的397例SPTP的床、影像、病理特征,并结合临床随访信息评价治疗与预后.结果 91．36％的SPTP发生于女性,平均年龄26．76岁,40．99％的患者主观症状;术前CT在判断肿瘤性质、位置方面较B超准确,肿瘤分布于胰头颈与胰体尾的比例大致相当;手术是主要的治疗方式,3．71患者术后生胰瘘;95．40％的患者在一次或二次手术后可获得平均23．5月无病生存,肿瘤进展率5．02％.病理检查是SPTP的确诊方,疫化特征是Vim,AAT,AACT阳性,而Ins,Glu,CEA阴性.此外,笔者收治的62．50％病例合并HBcAb阳性.结论 SPTP为主要发生于年轻女具有低度恶性潜能的少见肿瘤,术前主要靠CT诊断,术后免疫组化检测可以确诊,手术是主要并且有效的治疗方法,预后受性别、手术方式、肿瘤包膜完整性等因素影响.
作者：孙冠青；陈创奇；姚嘉茵；石汉平；何裕隆；詹文华
来源：中国普通外科杂志 2008 年 17卷 9期
