目的 观察胰十二指肠切除术后胃空肠Roux-en-Y吻合型重建的效果.方法 回顾性分析行胰十二指肠切除术56例患者的临床资料.消化道重建采用胰、胆、胃和空肠的Roux-en-Y式吻合术.结果 术后48例恢复顺利,切口脂肪液化及感染6例.肺部感染3例;其中1例术后死亡.腹腔出血1例,消化道出血2例均经非手术治疗后痊愈.5例于术后7-15 d出现小的胰瘘,4例经非手术治疗4周内愈合,1例形成腹腔脓肿,B超引导下穿刺引流后痊愈.3例术后出现胆瘘,均经非手术治疗后愈合出院.术后出现胃排空障碍3例.结论 胰、胆、胃和空肠的Roux-en-Y式吻合避免或减少胆汁反流性胃炎、上行性感染、胃肠吻合口溃疡和倾倒综合征的发生.所形成的胰瘘或胆瘘也容易愈合.
作者:高峰;梅乐园;曹波;刘斌;刘勇峰;张磊
来源:中国普通外科杂志 2009 年 18卷 9期