目的 探讨低分子量肝素(LMWH)与生大黄联合治疗对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗作用及对患者C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的影响.方法 将收治的41例SAP患者随机分为对照组和联合治疗组,对照组采用常规治疗方案,联合治疗组在对照组基础上加用生大黄和LMWH联合治疗,对两组治疗前后的CRP,PCT,肝肾功能,APACHE-Ⅱ,Balthazar评分以及临床症状和体征、ICU住院日、平均住院日、并发症发生率、中转手术率、病死率等进行比较.结果 与对照组比较,联合治疗组的腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、ICU住院日、平均住院日均明显缩短,且胃肠功能衰竭发生率明显降低(P＜0.05～P＜0.01);入院后7,14 d CRP和PCT值均明显降低;入院后7 d ALT和BUN值均明显降低;入院后14 d CTIS评分亦明显降低(P＜0.01);入院后7,14 d APACHE-Ⅱ评分和Tbil值均明显降低(P＜0.05～P＜0.01).两组的中转手术率及病死率无明显差异(均P＞0.05).结论 LMWH和生大黄联合治疗SAP可降低CRP及PCT水平,缓解临床症状,缩短病程.
作者：王逸君；王志明；徐自强；袁伟杰
来源：中国普通外科杂志 2010 年 19卷 3期
