目的 比较腹腔镜与传统开腹胃癌根治术治疗早期胃癌的临床疗效.方法 回顾性分析2006年2月-2011年2月接受手术治疗的112例早期胃癌患者的临床资料,包括腹腔镜胃癌根治术(腹腔镜组)55例和开腹胃癌根治术(开腹组)57例.比较两组手术时间、术中出血量、肿瘤切缘、术后肛门排气时间、术后进食流质时间、术后住院天数、术后并发症、病理结果及随访等.结果 腹腔镜组手术时间( 196.5±48.9)min,术中出血量(142.3±142.7) mL,肛门排气时间(2.8±1.1)d,术后进食流质时间(5.1±1.8)d,术后住院天数(10.3±1.1)d,均显著低于开腹组[分别为(216.8±47.1) min,(246.0±148.4) mL,(4.5±1.5)d,(7.2±3.4)d,(13.2±3.6)d](均P＜0.05).腹腔镜组肿瘤上下切缘[(4.1±1.6),(3.5±1.5)cm],术中清扫淋巴结数[(13.2±6.9)枚],术后并发症发生率(9.1％)与开腹组[(4.0±1.8,3.6±1.7)cm,(14.3±7.7)枚,10.5％]比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后腹腔镜组中位随访24(2 ～66)个月,未发现肿瘤复发及远处转移；开腹组中位随访23(2 ～63)个月,1例因肿瘤腹膜转移死亡.结论 腹腔镜根治术治疗早期胃癌安全有效,与开腹根治术相比具有微创、手术时间短、术后胃肠功能恢复快、术后住院天数少等优点.
作者：何永林；郑本波；李峰
来源：中国普通外科杂志 2011 年 20卷 12期
