目的:探讨“减体积式病灶肝切除”治疗晚期巨大肝泡型包虫病的有效性及临床应用价值.方法:分析2010年8月-2011年2月4例难以常规根治性切除的巨大肝泡型包虫病行“减体积式病灶肝切除”患者的临床资料.手术前对病人全面评估,严格掌握手术适应证和手术时机,术中精细操作,术后均给予口服阿苯达唑(ABZ)抗包虫治疗.结果:4例患者手术顺利进行,手术历时中位时间267.5 min(210～320 min),术中出血量中位数737.5 mL (600～950 mL),术中输注红细胞悬液中位数4.0 U(2～6 U).术后随访中位时间10.0个月(8～14个月),仅1例患者出现残腔胆瘘,1例患者出现残腔积液.患者梗阻性黄疸、下肢水肿均消失,未发生患者病灶肝内转移或死亡.结论:“减体积式病灶肝切除”为难以根治性治疗的晚期巨大肝泡型包虫病患者提供了可行性技术路径.术前严格掌握手术适应证和手术时机,术后规律服用抗包虫药物是防治HAE复发和转移的有效方法.
作者：李作安；吐尔干艾力·阿吉；冉博；温浩；邵英梅
来源：中国普通外科杂志 2012 年 21卷 7期
