目的:比较常规腹腔镜手术、腹腔镜转小切口手术和开腹手术行胆囊切除术+胆总管切开取石术的临床效果.方法:回顾性分析近4年胆囊结石合并胆总管结石手术治疗的107例患者的临床资料,其中,腹腔镜组:腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜下胆总管切开取石术( LCBDE) 40例.小切口组:32例,包括行LC+LCBDE中转小切口胆道探查术、取石2例.开腹组:开腹胆囊切除+胆总管切口取石术35例.对比、分析3组的相关临床指标.结果:3组均无严重并发症.腹腔镜组、小切口组在术中出血、术后肛门排气时间、术后疼痛、感染等并发症发生率以及术后住院时间方面要优于开腹组(均P＜0.05)；小切口组手术时间比腹腔镜组短.结论:与开腹手术相比,LCBDE及小切口组具有创伤小、痛苦轻、恢复快、更美观等优点.但LCBDE组的适应证范围较开腹组窄,不适用于体质较差、心肺功能较差的年老患者以及不能耐受长时间气腹等患者.
作者：黄阿雷；李建平；顾元龙；何友钊；杨敖霖；翟年宽
来源：中国普通外科杂志 2012 年 21卷 8期
