目的:比较乳腺癌腔镜腋窝淋巴清扫与传统开放腋窝淋巴清扫在保留肋间臂神经( ICBN)方面的效果.方法:选择拟行乳腺癌改良根治术,术中ICBN的乳腺癌Ⅰ,Ⅱ期患者46例,分为腔镜手术组(21例)和传统手术组(25例).比较两组手术时间,术中出血量及术后并发症,术后对两组患者上臂内侧及腋窝感觉功能进行随访观察.结果:腔镜组与传统组手术成功保留ICBN分别为20例(20/21)和23例(23/25),两组成功率比较,差异无统计学意义( P=0.658)；与传统组比较,腔镜组腋窝清扫时间较长,而腋窝清扫出血量与术后并发症减少( P＜0.001,P=0.029)；全组随访2～20个月,平均16个月,均未见复发,保留ICBN者,均无上臂及腋窝主观异样感觉症状.结论:腔镜清扫腋窝淋巴结时,保留ICBN是可行的,并在减少出血量和术后并发症方面具有一定的优势.
作者：罗云峰；张普生；邓鉴文
来源：中国普通外科杂志 2012 年 21卷 11期
