目的:探讨甲状腺峡部分化型腺癌(DTC)的手术治疗策略.方法:回顾性分析2000年1月-2012年1月手术治疗的26例甲状腺峡部DTC患者临床资料.结果:26例均行甲状腺全切除术及同期双侧颈Ⅵ区淋巴结清扫术,16例颈深淋巴结转移者同时行单侧或双侧功能性/根治性颈部淋巴结清扫术.全组无手术死亡,一侧喉上神经损伤1例,一侧喉返神经损伤2例,短暂性甲状旁腺功能减退3例,永久性甲状旁腺功能减退1例.26例均获得1~12年的随访,均健康生存,7例发生颈侧区淋巴结复发转移,再次行单侧颈部淋巴结清扫,并经131I治愈.结论:甲状腺全切除术联合同期双侧颈Ⅵ区淋巴结清扫术是甲状腺峡部DTC的有效术式,有颈侧区淋巴结转移时,同时行单侧或双侧功能性/根治性颈部淋巴结清扫术;熟悉解剖、规范精细操作是避免发生严重并发症的关键.
作者:袁牧;管小青
来源:中国普通外科杂志 2013 年 22卷 5期