目的:探讨双重血液滤过治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(HL-SAP)的效果.方法:51例HL-SAP患者随机分为观察组(26例)和对照组(25例),对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用双重血液滤过治疗,比较两组第2、7天的相关疗效指标及并发症发生情况.结果:与治疗前比较,治疗第2天,观察组血甘油三酯(TG)及血、尿淀粉酶水平较治疗前明显降低,大部分血液流变学指标明显改善,炎症因子水平明显降低,前白蛋白明显升高,SIRS评分、APACHE Ⅱ评分、Ranson评分明显降低(均P<0.05);而对照组除Ranson评分明显降低外,其余指标无明显改善(均P>0.05).治疗第7天,观察组以上指标均进一步改善,对照组大部分指标也较治疗前明显改善(均P<0.05).治疗后同时间点比较,观察组以上指标改善程度均优于对照组(均P<0.05).观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:双重血液滤过能有效降低TG水平,改善微循环障碍,维持机体促抗炎细胞因子平衡,改善HL-SAP患者预后.
作者:李伯和;彭广飞;孟凡勇;王炳炎;王洪辉
来源:中国普通外科杂志 2014 年 23卷 3期