目的:探讨结直肠癌患者手术前后高凝状态相关指标的变化,以及不同手术方式对其的影响.方法:74例结直肠癌患者随机分为开腹组、腔镜组,分别行传统开腹手术和腹腔镜手术,并以37例健康查体者作为对照组,检测对照组以及手术前后两组结直肠癌患者血清D-二聚体、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、凝血酶原片段1+2(F1+2)及蛋白C水平.结果:与健康对照者比较,结直肠癌患者的术前D-二聚体、PAI-1、F1+2表达水平明显升高,而蛋白C水平明显降低(均P<0.05);与术前比较,两组结直肠癌患者术后D-二聚体、蛋白C水平升高,而PAI-1、F1+2水平降低(均P<0.05);术后腔镜组D-二聚体、蛋白C水平与开腹组差异无统计学意义(均P>0.05),但PAI-1、F1+2水平高于开腹组(均P<0.05).结论:结肠癌患者血液呈高凝状态,术后情况改善,但腹腔镜手术可能对某些指标产生短暂的不利影响,应予重视.
作者:庄华章;陈永杰
来源:中国普通外科杂志 2014 年 23卷 4期