目的:探讨应用导管接触溶栓(CDT)治疗四肢外伤(非开放性)后动脉血栓形成的临床效果.方法:回顾性分析2005年3月-2013年3月收治的152例四肢外伤后动脉血栓形成行CDT治疗患者(152条肢体)的临床资料.患者均接受CDT治疗,其中单纯CDT 89例,CDT+腔内球囊扩张成形(PTA) 51例,CDT+PTA+支架置入12例.结果:全组导管溶栓时间为1～7 d,平均(4±1.5)d.治愈105例(69.1％),其中单纯CDT 72例,CDT+PTA 21例,CDT+PTA+支架置入12例;有效30例(19.7％),均施行CDT+PTA治疗;无效17例(1 1.2％),其中一期截肢15例(9.9％).5例(3.3％)溶栓过程中发生二次栓塞,调整导管位置后继续溶栓;23例(15.1％)术后发生小腿骨筋膜室综合征行骨筋膜室切开减压术,均保肢成功.随访132例(86.8％),随访时间12～108个月,平均(50±22)个月.除2例行二期截肢外,余随访患者均无症状加重或复发.结论:CDT治疗四肢外伤后动脉血栓形成是一种安全、有效、微创的方法.
作者：赵堂海；郭明金；解远峰；战激光；张杰；逄晓军；秦少华
来源：中国普通外科杂志 2014 年 23卷 6期
