目的:探讨术前血小板/淋巴细胞比值(PLR)与肝癌预后的关系.方法:回顾性分析行手术治疗的256例肝癌患者的临床资料.根据患者术前PLR水平,绘制PLR诊断肿瘤复发的受试者工作特征(ROC)曲线,确定PLR界值,分析术前外周血PLR水平分与患者临床病理因素及预后的关系.结果:PLR诊断肿瘤ROC曲线下面积为0.625(95％ CI=0.544～0.706),灵敏度为0.53,特异度为0.70,界值为131.81.患者术前外周血PLR水平与术前血清白蛋白、Child-Pugh分级、是否伴有腹水、血管侵犯、TNM分期等临床病理因素有关(均P＜0.05).Cox风险模型分析显示,TNM分期(HR=1.441,95％ CI=1.721～2.635,P＜0.001)、PLR(HR=1.737,95％ CI=1.317～2.291,P＜0.001)为肝癌预后的独立影响因素,而PLR(HR=1.893,95％ CI=1.434～2.497,P＜0.001)为肝癌复发的独立影响因素.生存分析显示,低PLR患者术后1、3、5年无瘤生存率(81.2％、53.3％、29.6％)明显高于PLR患者(62.4％、30.4％、1 1.6％).结论:术前PLR可以作为肝癌患者的预后指标,高PLR水平患者术后复发率高、预后差.
作者：苏子剑；翟军伟；潘群雄；王聪仁；张剑华；柯少迎；张胜利
来源：中国普通外科杂志 2016 年 25卷 1期
