目的:总结始发症状为急性胰腺炎(AP)的胰腺占位性病变的临床特点,以期为今后该类情况的诊治提供借鉴.方法:收集内蒙古医科大学附属医院于2010年9月-2014年10月收治的12例典型上述病例资料,对其临床表现、实验室指标、影像学特点等多项参数进行综合分析.结果:12例患者均诊断为AP入院;男女性别比列为11∶1,明显高于胰腺癌发病的性别比(1.4∶1);12例(100%)尿淀粉酶均显著增高(>1 500 IU/L),伴明显腰部放射痛8例(66.7%),CA19-9升高6例(50.0%);胆红素增高6例(50.0%),胰管扩张7例(58.3%);5例获根治性手术,其余因失去根治手术机会行非手术或姑息手术治疗,其中1例(8.3%)姑息手术术后病理确诊慢性胰腺炎.结论:在AP患者中,男性患者、尿淀粉酶持续增高、伴有腰部放射痛、轻度胰管扩张、黄疸持续不退等对胰腺占位病变的诊断有提示作用.
作者:张春晨;靳君华;任建军;张俊晶;乌新林;孟兴凯;杨成旺
来源:中国普通外科杂志 2016 年 25卷 3期