目的:探讨合并肌少症肝细胞癌患者的临床病理特征及术后预后.方法:回顾性分析2010年3月-2016年6月期间就诊于武汉大学人民医院因肝细胞癌行肝切除术的139例患者的临床病理及随访资料.结果:139例患者中,56例(40.3％)合并肌少症.与非肌少症患者比较,肌少症患者体质量指数与骨骼肌指数明显降低、高TNM分期与微血管浸润比例明显增加(均P＜0.05);术后发生感染(14.3％vs.3.6％)、严重并发症(Clavien-Dindo Ⅲ级及以上)(19.6％vs.6.0％)、总并发症(35.7 vs.13.3％)的发生率明显升高(均P＜0.05);术后恢复时间(17.35 d vs.11.33 d)明显延长,需要入ICU治疗的患者比例(12.5％vs.2.4％)明显增加(均P＜0.05);术后总生存时间明显减少(P＜0.05).Cox比例风险模型结果显示,合并肌少症是影响肝细胞癌患者术后生存的独立危险因素(P=0.001,HR=2.090,95％ CI=1.340～3.259).结论:合并肌少症的肝细胞癌患者术后并发症发率增加、恢复慢,且术后预后不良.
作者：曹勤；丁佑铭；汪斌；陈晓燕；陈辰；赵凯亮；戈建辉
来源：中国普通外科杂志 2017 年 26卷 7期
